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林尔善格外期待这个夜班,不光可以休息,还能见到高燃。

但是幸福是有代价的,就是要开盲盒、收病人。

生活就像急诊科,你永远不知道下一个病号是什么情况。

这不,救护车嘀嘀地开进来,门一开,推出来一个年轻女子,捂着肚子,表情痛苦,身下鲜血淋漓。

院前急救人员说:“病人名叫苏韵,28岁女性,腹痛、□□流血2小时,停经史10周,初步判断是异位妊娠破裂出血。”

林尔善对苏韵进行了简单的问诊和查体,病史和临床表现高度符合异位妊娠,也就是老百姓所说的宫外孕。

正常情况下,精卵在输卵管结合、形成受精卵之后,会在输卵管纤毛的摆动作用下游到子宫,种植在子宫内壁,称为着床。然而,当输卵管结构或功能异常,如阻塞、炎症或先天发育不良,受精卵无法通过输卵管,就无法顺利着床。

由于输卵管经卵巢与腹腔相同,受精卵可以就地种植于输卵管壶腹部,或进入腹腔,种植在肠壁、腹膜、甚至肝脏等部位,随着胚胎发育,引起周围组织撕裂出血,造成失血性休克等严重后果。

“急查血hcg、血常规、凝血、血型。”林尔善吩咐程阳,又对陈逸说,“联系床旁妇科彩超,确诊之后立刻联系妇科急会诊。”

程阳、陈逸:“收到!”

过了一会,妇科主任秦蓁蓁到了,苏韵的老公也到了。

“老婆!你怎么了?”她老公急匆匆赶过来,出了一身汗,砰一声跪在床边,一把握住了苏韵的手。

苏韵又痛又虚弱,根本没有力气说话。

她的血hcg高达3000ul,秦蓁蓁问她老公:“你的妻子怀孕10周了,你知道吗?”

她老公脸上浮现出茫然的神色,好像大脑宕机了一样。

秦蓁蓁年纪不小了,头上能看到明显的银丝,但是依然坚守在临床上,为妇女健康保驾护航。

她见多识广,看他的表情就明白了情况,继续说:“是宫外孕。现在孕囊破裂,导致腹腔大出血,必须马上开腹手术,晚一分钟就多一分风险。人命关天,你赶紧签个字吧,我们马上给她手术。”

“好、好!”她老公也没二话,迅速签好知情同意书,“主任,拜托您了,救救我老婆!”

秦蓁蓁点了点头,对林尔善道:“林医生是吧?跟我上台。”

“好的主任!”跟她前往手术室之前,林尔善对陈逸道,“苏韵她失血太多了,必须要输血,快联系输血科申血吧!”

“好,我这就打电话!”陈逸拨通输血科电话,“您好,输血科吗?这里是急诊,有个宫外孕失血休克的病号,急需输血,我已经在系统上提交申请了,麻烦尽快审批一下!”

电话那头问:“我看到了,你申的是rh阴性o型血。你确定吗,没看错?”

陈逸急忙调出苏韵的血型检验结果,核对:“是rh阴性o型血,没错!”

林尔善脚步一顿。

苏韵老公也道:“是的,我老婆她是熊猫血!”

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