唐小玉在记录本上戳出个墨点。
“3-4hg。”张鹏一顿，“所以昨天我们调整了镇痛泵剂量，避免患者因疼痛导致腹肌紧张。。。。。。”
“止痛方案？”陆安打断他。
“舒芬太尼。1μgkgh联合右美托咪定镇静。”张鹏的领口冒出了冷汗。
他面对之前个老主任时，可还真没有现在这种抑郁的心情。
陆安的问题，简直一个比一个刁钻！
“为什么不用吗啡？”陆安一笑，反问道。
“吗啡可能引ddi括约肌痉挛，增加胰胆管压力。”角落里突然传陈默的声音，他一直跟着陆安，但是没有什么存在感，他推了推眼镜，“特别是这个患者合并胆囊挫伤。”
陆安眼底掠过一抹赞许，真不愧是自己带出来的：“很好。那么现在……”
他拿着患者的cT影像，又开始了提问：“谁告诉我这根引流管的位置。”
“第。。。第七肋间腋中线？”住院医师唐小玉的声音虚。
“错。”陆安摇摇头，“这是经第十肋间隙置入的腹腔后引流管。记住，肝裸区的引流必须避开膈肌反折部，否则拔管时可能撕裂胸膜。”
队伍里响起此起彼伏的议论声。
几个住院医师低着头疯狂在笔记本上涂写，就差一点点，马上就要把本子画满了。
更有甚者，不少住院医或者研究生、规培生都往后退了几步，生怕陆安会点到他们。
此时，在所有人的眼中，陆安就是一个大魔王，要将所有人斩尽杀绝！
……
来到第二个病房前。
这个患者正是昨天那个畸胎瘤的女孩。
心电监护的绿色波形规律跳动着，女孩苍白的脸上有了血色。
陆安的目光掠过尿袋里淡黄色的液体，忽然停在血气分析报告上。
“术后电解质紊乱的处理？”陆安的提问再次开始了。
整个查房的队伍，开始如临大敌！
“根据每小时尿量调整补钾度。”外科组的韩峰开口道，“这个患者血钾3。1o1L，我们每小时补入1o1。。。。。。”
“停。”陆安一笑，“先告诉我，畸胎瘤可能分泌哪些激素？”
韩峰微微愣住了，随后缓缓道：“甲胎蛋白、b-hcg、ca125，但该患者术前肿瘤标志物均为阴性。”
“所以呢？”陆安平静地看着眼前的韩峰。
韩峰一时间摸不着头脑，只能求救性的看向一旁的张鹏。
张鹏想了想，便道：“所以电解质紊乱更可能源于术中冲洗液吸收。我们应该计算液体正平衡量，而不是单纯补钾。”
“对了！”陆安点点头，随后他的手指在呼吸机参数屏上划过：“看到这个呼吸频率了吗？18次分，看似正常，但潮气量只有45。告诉我为什么？”
住院医师们面面相觑。
大魔王太可怕了！
这一瞬间，他们都有些怀念起以前的老主任了。
qu4。。qu4。